活检是临床上常用的检查手段之一，能为临床医生诊断提供最可靠的依据。

尽管如此，仍有不少患者一听说要做活检就十分担心，不仅仅是对手术的惧怕，更担心活检会导致癌细胞扩散和转移。那么，真实情况是这样的吗？

从理论上讲，对癌、瘤的任何刺激，包括针刺、切除、取活组织或其他检查，以及麻醉药物注射，甚至用力揉搓和挤压等，都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。

但实际上，临床通过穿刺针带出来的肿瘤细胞非常少，远达不到在血液中循环的数量，所以造成转移的几率微乎其微。

对恶性肿瘤的诊断来说，它具有直接、可靠、安全、准确的特点，且可活检范围几乎包括全身所有器官，有着其他检查手段无法比拟的优势。

国内外已有多项研究证实，针对恶性肿瘤的活检，导致癌症播散的概率接近于零。比如，英国学者回顾分析了5500例肺活检患者，仅1例出现沿穿剌针道种植转移，发生率为0.018%；日本学者回顾了9783例肺穿剌活检患者，仅6例出现种植转移，发生率为0.06%；美国一所医院的一项超过2000名胰腺癌患者的研究中甚至指出，活检不仅不会导致癌灶播散，接受了细针抽吸活检的患者，甚至可以存活更长时间。

活检不仅能帮助明确疾病类型，还能对恶性肿瘤患者治疗方案的制订起决定性作用。在神经外科，就最常见的脑肿瘤之一胶质瘤而言，病理类型就可分为星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤 、少突胶质细胞瘤和少突胶质母细胞瘤 、室管膜瘤和室管膜母细胞瘤、混合性胶质瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等多种组织学类型，而对应的治疗方案及预后有明显差别。因此，通过活检明确病理类型对制定治疗方案尤其重要。

目前加拿大预测28在线预测官网颅脑疾病外科常规开展立体定向穿刺脑活检术，具有创伤小，定位准确的优势。对于影像学表现不典型、病理类型不明确的脑内肿瘤，可先行活检术，明确病理类型，才能更有针对性、更准确地进行治疗。