脑卒中是一种严重威胁人类平安健康的高发病率、高死亡率、高致残率的脑血管疾病，大约有70%-80%的卒中患者会有不同程度的肢体偏瘫、认知功能障碍、言语不清，甚至劳动力丧失，因为残疾而不能正常生活。其实卒中复发率也较高，却常被人忽视。

脑卒中复发原因有很多，复发率高低与两大因素相关：病人本身基础疾病和是否采取有效预防措施。复发风险因素最高的前四位分别是高血压、既往缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作、年龄及吸烟。比如高血压脑出血病人，血压不控制，出血复发风险就较高；缺血性卒中病人合并有房颤，如果未接受规范的抗凝治疗，有大约1/3的病人在第一年之内再发卒中。

病人本身基础疾病。这是基础，这也是卒中发生的危险因素，应当重视。如果是动脉粥样硬化引起的卒中，我们国家数据显示第一年卒中复发率约16%～18%。这还是有治疗干预的情况，如果没有治疗干预，这个数据还会继续上升。对于动脉粥样硬化狭窄，需要手术干预，但最后采取保守治疗，其复发风险也会很高。

是否采取有效措施。面对高危因素，我们是否采取了有效的治疗或预防措施，这个同样关键。当然很多患者在卒中初患时是比较认真的，严格按照医嘱去执行药物治疗，合理饮食和运动管理。一个常见的情况是随着时间的延长，人们的坚持会松懈，患者并没有严格按照医嘱去执行相关的康复措施，比如说没有严格去控制饮食、缺乏运动，没有按照要求监测血糖、血压，没有按时服药来控制血糖和血压。这才是卒中复发的关键因素。

当然复发的原因有个体性。因此对于每一个卒中患者而言，需要找出并认真分析自己的卒中危险因素，并正确处理，采取有效措施，避免成为复发根源。比如后循环梗死、有脑动脉严重狭窄及心血管病病史的缺血性卒中其复发风险就较高。对于脑出血，如果血压控制不好、波动较大、用力过猛、情绪激动、过度劳累等诱发因素均可导致脑卒中复发。