肩是上肢最大、最灵活的关节,也是最容易“累”的关节之一。
据世界卫生组织统计,肩颈痛已成为困扰全球约10亿人的常见病。人到中年,颈肩背痛逐渐就多起来了。俗语说:牙痛不是病,痛起来真要命。可真碰到肩也是翻来覆去,令人彻夜难眠的。
大多数人一旦出现肩部疼痛,往往认为是肩周炎,以为自我按摩,锻炼,贴膏药会慢慢好起来,却想不到越来越严重,到抬手梳头都困难,这才想到来医院瞧一瞧。
实际上导致肩痛的原因有多种,其中肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病,同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。
症状和诱因不同
肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史,肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显,到了夜晚睡觉时,往往会被痛醒,一般都需要治疗,无法自愈;
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应,导致关节囊发生粘连,因此适当的功能锻炼,早期康复尤其重要,通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
治疗方法不同
肩袖损伤急性期需要固定制动2-3周,保持肩部绝对休息,使得受伤的肌肉或肌腱慢慢得到恢复。如果在肩袖损伤情况下坚持继续锻炼,只会让肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修补,破口越拉越大,最后出现巨大肩袖撕裂,即使手术也无法将其修补,最终导致肩关节周围肌肉萎缩,肩关节脱位。
肩周炎是因为关节囊的粘连引起,可以通过我们熟知的爬墙、双肩上举、甩肩等运动来增加血液循环,防止关节囊进一步粘连,改善肩周炎症状,促进肩关节康复。
很多肩袖损伤的患者误认为得了肩周炎,通过做各种运动锻炼,结果越来越严重。殊不知肩袖损伤患者如果大幅度的运动锻炼只会雪上加霜,损伤的破口只会越练越大,从而错过最佳治疗时机,甚至形成巨大肩袖影响恢复效果。所以肩痛患者不能盲目自我锻炼,应及早就医。
肩袖损伤的患者应及早识别、及时修补。而目前微创肩关节镜下肩袖修补是最可行的治疗方案。相较于传统手术,它具有切口小、感染率低、并发症少、恢复快和术后痛苦少等优点。
总之遇到肩关节痛请别随意给自己带上肩周炎的帽子更不要轻“举”妄“动”!建议您先去医院就诊,通过骨科医生专科体检来进行诊疗。当然,肩关节疼痛不仅仅限于这两种疾病,对于难治性肩关节疼痛,建议做肩关节核磁共振检查,既可以很好的鉴别两种疾病,又可以排除其他原因引起得肩关节疼痛。