作为全民运动，跑步一直备受热捧，甚至到了每日一跑打卡考勤的程度。

千里之行，始于足下。但是，生活中会有很多人会有足跟疼痛的现象。

门诊会有很多足跟痛的患者，总会问：“医生，你帮我看看片，我的足跟痛是不是长骨刺的关系啊？患者总认为是骨刺导致了足跟痛，甚至认为“只要骨刺不去除，我的疼痛就不会好”。

引起脚跟痛的原因有很多，包括足底筋膜炎、足跟脂肪垫萎缩、跟骨应力性骨折、足底筋膜撕裂、跟腱炎、神经源性疼痛、类风湿性关节炎、其他自身免疫性脊柱关节病等，其中最常见的就是足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）,这时，医生都要花不少时间给患者解释，跟骨骨刺其实是保护机制，却一直替足底筋膜炎背黑锅。

足底筋膜炎又称为“跖筋膜炎”，或俗称“跟痛症”，是指足跟和足底部分纤维组织出现的一种慢性无菌性炎症，是由足跟着地时反复高张力刺激足底筋膜的起点造成轻微的撕裂，引起囊腔状的退行性改变。

足底筋膜炎（Plantar fasciitis）最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。运动员或舞者、中老年人、长期久站的职业（教师、工人、士兵等）、足形异常如扁平足或者高足弓等人群易发。特点是脚跟处疼痛不适、疼痛在早晨下床时第一步最为明显、行走减轻、脚尖站立，脚跟疼痛加重。

一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。理学检查可发现，病患最疼痛处在跟骨的前内侧，被动地往上牵拉病人脚趾，或请病人用脚尖站立，会引发足跟疼痛。

根据上述症状鉴别出是足跟痛还是足底筋膜炎。若是足底筋膜炎，可用网球做全脚掌按摩；若是足跟痛可用稍微小一点的球按压足跟，以稍微觉得疼痛为度。若想一直运动，可把足跟杯或足跟垫垫在鞋垫下，如果有滑动可以用胶水粘一下。如果在运动过程中起跳过高、用力过猛致使足跟承受负荷过大引起疼痛，或因肌肉拉伤导致的疼痛应立即停下来休息（制动）、冰敷，缓解疼痛。

拉力带包绕住脚，两端固定。先做脚趾屈曲的动作，然后再使踝关节跖屈（即绷脚尖）。保持两秒钟还原初始状态，一周两到三次，一组20个左右，两组，组间休息可以走一走，放松一下。这种练习可以练到足底小肌肉群的力量、趾腱膜，还可以练到跟腱和屈趾肌腱的力量，是一个很好的联合力量练习方法。

拉力带平铺在地上，远端固定，用脚趾抓拉力带。不要速度要标准，要求脚趾屈曲抓地，频率慢，动作标准，脚趾用力抓拉力带。锻炼足底小肌肉群力量。不要标准要速度，要求速度快，动作可以不标准，抓地强度可以轻一点，频率一分钟100次左右，两组，一周两到三次。

最重要的还是每次运动完之后的放松，拿网球进行全脚掌的按摩，一次1min，做10次。

脚跟痛很常见，其发病与跟骨骨刺没有必然联系，绝大部分的病因是足底筋膜炎，通常可以采取拉伸练习与一些辅助手段治疗，保守治疗无效的可以考虑手术。建议出现疼痛症状后尽早到专业的足踝外科就诊。