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“腰闪了”怎么办?

信息来源:脊柱外科 焦士浩 发布时间:2020-12-23 浏览次数:1629

“闪腰”,也叫急性腰扭伤,是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常因搬抬重物、腰部肌肉强力收缩引起,多发生于老年人、劳动强度大的人群、久坐人群等。在注意力不集中、肌肉力量不够时,因为本身稳定结构不好,腰部肌肉和筋膜受力过大或不均匀而出现拉伤、撕裂、出血等损伤。有经验的人都知道,腰闪了以后往往会疼的非常厉害,有的甚至下不了床,会严重的影响到生活、工作和学习。那么,“闪腰”之后该怎么进行治疗呢,有哪些方法可以有效的预防“闪腰”呢?今天我们就来讨论一下这个话题。

首先我们要了解的就是,“闪腰”之后有哪些主要的临床表现。首先最主要的就是疼痛。通常伤后立即出现下腰部疼痛,但有时损伤当时疼痛不明显,过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样,活动后加重,休息后减轻但不消除。患者多用双手撑腰,借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。还有就是腰部的僵硬和局部活动受限,脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。急性腰扭伤后处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重,再度使肌肉痉挛,从而形成恶性循环。还有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛,其疼痛部位多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处,直腿抬高试验可呈阳性。

说了那么多,“闪腰”之后该如何进行治疗呢?首先要做的就是卧床休息:对外伤引起的急性腰扭伤应真正做到绝对卧床休息,使损伤完全恢复。对于疼痛严重者应该延长卧床时间。但若疼痛持续,需要排除是否存在椎间盘突出或脱出,有没有腰椎不稳或滑脱等情况。其次,还可以口服一些消炎镇痛药物或肌肉松弛剂进行对症治疗。对于疼痛严重且位置较固定者,可以考虑行局部的封闭治疗,对急性疼痛的止痛作用能取得立竿见影的效果。在腰扭伤的急性期,也就是伤后48小时内,可采用局部冷敷的方法,冷敷可以减轻疼痛,使毛细血管收缩,减少肌肉筋膜组织出血。48 小时后可改为热敷,促进淤血的吸收和血液循环。此外,在恢复期还可以采用局部理疗或者给予轻柔的推拿等治疗,以改善局部的血液循环,促进组织的修复。那么,日常生活中有哪些方法可以有效的预防急性腰扭伤呢?首先应加强腰部核心肌群锻炼,常见的锻炼方法有飞燕式、四点支撑及五点支撑法等。通过锻炼可使腰背部肌肉力量增加,可有效预防“闪腰”的发生。其次,在活动时应注意力集中,采取正确姿势:久坐或弯腰后不要突然站起,可原位活动一下再慢慢站立。搬抬重物时用屈膝下蹲的姿势。此外,也可以通过佩戴腰围来对腰部加以保护,但佩戴时间不宜过长,因为长时间的佩戴腰围可造成腰部肌肉的废用性萎缩,引起慢性腰痛的发生。


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