近年来,随着公众对药品安全关注度的逐步提高,越来越多的人开始谨慎使用复方甘草片。主要是因为其成分中起镇咳作用的为阿片粉(即鸦片)有成瘾性,连续服用可形成药物依赖,而且下面6类药不与它同服。
1.强力镇咳药和复方甘草片同服,易发生药物过量。复方甘草片中所含的阿片为强力镇咳药,所以,应避免再与其他强力镇咳药(复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等)同用,以免同类药叠加引起毒性反应。
2.强心苷类药和复方甘草片同服,易发生心律失常。复方甘草片中含甘草酸,可促进人体钾元素的排出,使血钾浓度降低,从而增加人对强心苷类药物的敏感性,容易诱发强心苷中毒。正在服用强心苷类药物(西地兰、地高辛等)的患者,选用止咳药时,应避开复方甘草片等含有甘草的制剂。
3.降压类药物与复方甘草片同服,易导致血压升高。复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症,导致血压升高,易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效。
4.降糖类药物和复方甘草片同服,易升高血糖。甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸,有糖皮质激素的作用,能升高血糖,降低降糖药的效果。
5.排钾利尿药和复方甘草片同服,易出现不良反应。甘
草具有保钠排钾的作用,而排钾利尿药(呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等)也能使血液中的钾离子浓度降低,二者同用易导致低血钾,增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应。
6.水杨酸类药物和复方甘草片同服,易增加胃溃疡风险
甘草有糖皮质激素样作用,能增加胃酸分泌,减少胃黏液分泌,诱发或加重胃溃疡,尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用,更会增加胃溃疡发生的风险,所以胃溃疡病患者尽量别选复方甘草片。
因此,一旦出现“咳嗽”的症状,千万不要盲目使用甘草片,一定要经过医生诊断,开具适合的药品服用。