在日常的急诊工作中，经常能碰到好多家长抱着小孩急急火火来看病，主诉大多都是不小心拉了一下孩子的胳膊，然后孩子的胳膊肘就不敢动了，并且哭的厉害。家长此时便会惊慌失措，急忙带着孩子往医院赶。其实，遇到这种情况家长大可不必太担心，这时候孩子多半是发生了桡骨小头半脱位。

小儿桡骨小头半脱位是一种常见的儿童肘部损伤。大多发生在1～4岁的儿童，因为在此年龄儿童的肘关节韧带、关节囊和肌肉均较松弛，桡骨小头也尚未发育成熟。当肘关节突然受到牵拉时，肘关节腔内的负压将关节囊和环状韧带吸入肱桡关节间隙，环状韧带可向上越过尚未发育成熟的桡骨小头，嵌于肱骨小头和桡骨小头之间，阻碍了桡骨小头的回复原位。最常见于牵小孩玩耍时，小孩子突然失去重心摔倒，父母或者亲人在意识到小孩子即将要摔倒的时候，迅速做出无意识的保护性反应，牵拉小孩胳膊的手猛的用力，把即将摔倒的小孩提起来，患儿常常是被大人直接通过提一只胳膊而将整个人悬空离地提起来的状况。随即患儿马上哭闹，或者告诉父母说肘关节部位疼痛，不适。并立即出现受牵拉的这只胳膊的肘关节活动障碍，具体表现为整个上肢不愿意活动，不愿意抬起，不愿意拿玩具或者物品，当您再次活动或者牵拉这只胳膊时（哪怕力量很轻柔）小孩也会哭闹的厉害，疼痛明显加剧。

小儿桡骨半脱位后患儿哭闹不宁，患肢不敢举动，多由健侧上肢托扶患肢或下垂患肢。由于疼痛患肢不敢旋后而处于旋前位，肘关节不能伸屈，桡骨小头处有明显压痛。但X光片可正常。桡骨小头半脱位可手法复位，其方法简便易学。以一手握住小儿患肢手腕部稍给以牵引后使前臂旋后，同时以另一手拇指给桡骨小头以压力，则可听到轻微弹响声，此时表明已复位。复位后关节的疼痛及活动受限立即消除。患儿可以像正常时一样将上肢举过头顶或持物玩耍，并能作前臂的屈、伸、旋前或旋后运动，以促进复位。复位后一般无需固定，可以向往常一样正常活动，但家长应注意避免再次牵拉小儿的上肢，以免造成桡骨小头再次脱位，甚至造成习惯性桡骨小头半脱位的情况。如果您没有把握，也可以直接带小孩到专业的医院找骨科医生就诊。寻求帮助！