先说孕周是怎么计算的。很多朋友以为孕周是从受精的那天开始计算的,但是受精的日子常常是无法确定的。所以,孕周是从最后一次月经(末次月经)的第一天开始计算的。例如,末次月经第一天是2021年1月1日,今天是2月16日,那么孕周就是6周+4天,医生也常常描述为“停经46天”。在整个怀孕期间,孕周都是这样计算的。
怀孕早期,特别是孕周12周以前出现阴道出血并不少见,是否要紧需要看出血的时间、出血量和颜色、是否有腹痛、是否有东西掉出来。
出血时间:对于每个月例假规律的女性,怀孕30-40天之间的少量出血可能是着床出血。超过40天的出血需要考虑先兆流产可能。着床出血一般持续1-3天,而先兆流产出血可以反复多次出血。
出血量和颜色:如果出血量很少,仅仅是点滴状或者血丝样,并且出现在停经30天左右,那么着床出血可能大。在停经任何时间,如果出血量多甚至像月经一样多,先兆流产或者难免流产的可能性大。出血颜色为褐色或者暗红色说明是陈旧的出血,如果是鲜红色说明是新鲜出血。鲜红色出血需要更加警惕。
是否腹痛:怀孕后随着子宫增大,小腹会有一些不舒服症状,但是不会腹痛。如果出现腹痛,特别是阵发性逐渐增强的腹痛,要尽快就医。一般来说,小腹正中痛伴有出血可能是流产迹象,左侧腹痛伴出血可能是宫外孕,右侧腹痛除了宫外孕还可能是阑尾炎。
是否有东西掉出来:有时候除了阴道出血(无论多少),还会有东西掉出来。这些东西可能是血块、绒毛、胚胎或者蜕膜。有东西掉出来的出血一般不考虑着床出血,多考虑为先兆流产、流产或者宫外孕。当然,您可能无法分辨掉出来的到底是什么,所以尽量把掉出来的东西带到医院给医生看。
总之,早孕期出血如果量不大、色不红、肚不痛就先不要紧张。但是无论何时、何量、何症状的出血,都要去医院判断到底有无问题。