由于三叉神经痛和牙痛相似，许多患者刚开始发病的时候，并不了解三叉神经痛，而错认为牙痛并治疗，疼痛没有解决不说，还耽误治疗时间。在门诊时经常会遇见把三叉神经痛当成牙源性疾病治疗，有的患者甚至拔光一口好牙，也没能缓解疼痛，才来就诊。那如何鉴别三叉神经痛和牙痛呢？

其实，三叉神经痛有其独特的特点。第一，有扳机点。扳机点指在骨骼肌纤维中可以触及的易激惹的点，其常见的临床特征表现为按压扳机点时可以诱发患者出现局部疼痛，或者是牵涉痛。

具体到三叉神经痛的患者，他们的扳机点是千奇百怪。这个扳机点是指一种特定的刺激，比方说有些病人一出门风一吹马上发作性疼痛，有的患者一摸脸，有的是咀嚼，还有的是咽口水，这都是我们说的扳机点。三叉神经痛患者的扳机点多位于上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处，多种动作可诱发，包括咀嚼、进食、饮水、风吹、寒冷、刷牙、洗脸、说话等。第二，发作性疼痛。它是发作性的，患者感觉痛疼突然窜起来，沿着三叉神经分布，是一种放电性的疼痛。发作时疼痛在头面部，骤发骤停，呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛。一般历时数秒至数分钟，且不定时发作。

三叉神经痛的疼痛性质与牙源性疼痛性质相似，其中以急性牙髓炎的疼痛性质与三叉神经痛最为相似。牙源性疼痛常常有下面几个特点：1、无年龄及性别差异，任何人群均可发病，多有牙龈炎或龋齿病史；2、疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛，后期多为持续性胀痛或跳痛，夜间较重；3、牙齿对冷、热敏感，接触冷、热食物可诱发剧痛，常无扳机点，疼痛时间长，多合并有齿龈及颊部肿胀；4、因引起牙痛的疾病多为感染性的，故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现；5、齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。

上述几个特点是三叉神经痛所没有的，加之三叉神经痛有特征性疼痛、扳机点、发作史等，可以区别二者。而且三叉神经痛一般累及单侧，不会越过中线，多累及Ⅱ、Ⅲ支，一般存在触发点，呈周期性发作，夜晚疼痛消失，且温度刺激不会加重疼痛，而牙髓炎则夜间疼痛加剧，温度刺激可加重疼痛。

提醒大家：生活中一旦出现牙疼的相关症状，就要引起警惕。尤其是患者朋友们在口腔科治疗无效果后，还是需要考虑三叉神经痛的可能，及时前往正规医院的神经外科进行诊断治疗。