在我们脊柱外科日常的门诊工作中,经常会遇到很多前来就诊的老年患者,主诉大多都是腰痛。医生追问病史,腰痛是怎么引起来的?有的患者会说,没什么原因,无缘无故就开始疼了;有的会说就是在家弯腰端了一盆水,感觉拧了一下腰,起身之后腰痛的就很厉害;还有的会说就是坐在三轮车上,车在过减速杠的时候颠了一下腰,之后腰痛的就比较厉害。。。。。。等等这样的说法还有很多。总结起来就是腰部在受到很轻微的外力之后就出现了疼痛的症状,而且痛的非常厉害。根据我们的临床经验,遇到这种情况,大多数患者都是因为发生了椎体骨质疏松性压缩骨折,才导致了腰痛。这么一说,好多患者都不理解,就那么轻轻了拧了一下腰,怎么就骨折了呢?今天我们就来说一说,为什么很多老年人,在受到轻微的外力之后就会导致椎体的压缩骨折呢?
这当然与老年人自身的骨质条件有关。大多数老年患者,都会患有不同程度的骨质疏松。所谓骨质疏松,就是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。就像我们经常会给患者讲的,人上了岁数以后,骨头就不像年轻人那么结实了,打个比方就像是空心的萝卜一样,骨头里面已经糠了,当然不会结实了。所以在受到很轻微的外力之后,就非常容易发生椎体的骨质疏松性压缩骨折,进而产生腰痛的症状,严重影响到了老年人的晚年生活。我们在临床上碰到很多这样的老年患者,在受伤之前,身体一直很好,自己照顾自己完全没问题,甚至还能抽出功夫帮家里带带孩子,做点家务什么的。但一旦腰椎骨折了之后,便啥也干不了,连站起来走路都困难,只能躺在床上,还需要有人伺候。这不但给患者本人带来了很大的身体和心理上的打击,也给患者的家庭带来了不小的负担。那么,有没有什么好的办法,能让这部分老年骨质疏松性压缩骨折患者早点站起来,重返社会,恢复正常的生活呢?在这个背景之下,经皮椎体成形术便应运而生。所谓经皮椎体成形术,(PVP)是一种新的脊柱微创技术,采用经皮穿刺的方法,通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度的目的。近年来PVP逐渐推广用于脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤和骨质疏松性椎体压缩骨折合并顽固性疼痛等患者,具有增加椎体强度、稳定椎体、止痛等作用。椎体成形术的效果可谓是立竿见影,好多患者在上手术台之前腰痛的还很厉害,但当手术结束时,大部分患者腰痛的症状即刻便可得到明显的缓解,甚至不用别人抬,自己便可以挪到床上。一般这种手术术后第二天便可在腰围保护自主下床活动,术后3-5天便可出院。极大的减轻了患者的痛苦,也缩短了患者的住院时间,给广大骨质疏松性压缩骨折患者带来了福音。近年来,加拿大预测28在线预测官网脊柱外科已先后开展此类手术数百余例,均取得了令人满意的临床效果。
因此,当您身边的老年人如果有腰部在受到轻微外力后就出现腰痛的时候,千万不可大意,应该带着他们去医院做进一步检查,明确诊断之后,采取最佳的治疗措施,以尽快恢复身体的健康。