近期我们病房住了一名哮喘急性发作的患儿，入院后经积极治疗，给予雾化吸入以止咳、化痰、平喘及抗感染治疗，患儿症状明显减轻，已基本无咳喘，在该患儿出院时给予治疗指导，患儿出院后需长期雾化吸入抗炎治疗，定期门诊复查肺功能评估病情，指导雾化吸入药物应用，患儿家长当时就不同意，说我们不喘就好了，为什么还要吸雾，并且吸雾还有副作用。难道哮喘真是不喘就好了吗？其实不然。下面我主要从以下几方面来阐述哮喘为什么不喘仍需要继续雾化吸入抗炎治疗及定期复查肺功能。

首先，我们来了解一下什么是哮喘？

支气管哮喘简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可逆呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍。哮喘的气道慢性炎症持续存在于疾病的整个过程中，因此哮喘治疗需要长期的抗炎治疗，以预防哮喘的急性发作。

若把哮喘比作一座巨大的冰山，哮喘急性发作所表现出来的气促、呼吸困难等临床症状只是冰山露出海面的一角，治疗哮喘不能仅仅针对冰山一角，而是要覆盖整座冰山，包括控制哮喘症状、改善肺功能、减轻气道慢性炎症、降低气道反应性及预防气道重塑。这样全面的规范化治疗才能使哮喘患者疾病得到良好控制，改善患者生活质量。 

其次，哮喘急性发作的诱因有哪些？

通常引起哮喘急性发作的原因有很多，有过敏因素，吸入过敏原，如尘螨、花粉、动物毛屑、霉菌等，食入过敏原，如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、花生等；呼吸道感染，尤其是病毒及支原体感染；有的可能是运动后发作，口服阿司匹林或解热镇痛药而诱发；或者有吸烟、精神压力大等；都会诱发哮喘急性发作。

第三，为什么哮喘要定期复查肺功能？

儿童哮喘治疗是一个漫长的过程，需要定期随访，定期复查肺功能，目的是进行系统治疗的整体评价，为后续治疗做出决策判断，肺功能检查对哮喘评估是非常重要的一环，用肺功能检查的客观指标来检测哮喘，就如同用血压计监测高血压病人的血压，用试纸和数字显示器监测糖尿病人的血糖等，血压或血糖明显升高，但是病人可能没有任何症状，哮喘患儿可能同样没有表现出咳嗽、喘息等症状，但是肺功能已经明显下降。所以肺功能检查作为为数不多的客观指标，显得尤为重要，是评价哮喘严重程度和控制情况的重要指标。哮喘患儿应定期复查肺功能检查，以及时了解病情的发展、哮喘的康复、用药的疗效及预测疾病发作等情况。

综上所述，由于哮喘是一种慢性气道炎症，故治疗上应尽早开始，并坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。包括药物吸入方法及如何监测病情、如何早期识别急性发作（避免暴露过敏原、及时处理并发症等），并建议与医院医师的联系，主动学习哮喘知识，定期复诊等，以便使喘息得到良好控制，阻止病情进展，防止并发症，提高患儿及其家庭的生活质量。