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颈椎病会引起头晕吗?

信息来源:创伤骨科 冯哲 发布时间:2021-09-20 浏览次数:1116

在骨科门诊我们经常会听到患者这样说:医生,我颈椎不好,最近经常头晕,您帮我看看。拍摄颈椎X光片或是颈椎CT并没有发现明显异常。那么颈椎病会引起头晕吗?答案是肯定的,但头晕却不只是颈椎病引起的。

如何判断头晕是不是颈椎病引起的呢?

由颈椎病引起的头晕最典型的症状往往是:当头转到某一个位置的时候突然出现头晕,严重起来天旋地转,甚至晕倒。还一些患者有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。

但是,如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状,那就很有可能不是颈椎病引起的。比如:如果静息状态下(睡眠中、平卧时)突然发生的头晕则多数与颈椎病无关,或者感觉头很重,晕乎乎,好像压着重物一般,提不起精神,这种头晕往往是由于脑供血不足引起的,多数由神经内科疾病引起,另外,如果感觉头晕目眩、周围东西在转,好像醉酒一般,这种晕叫眩晕,往往是耳朵出现了问题,比如梅尼埃病,建议到耳鼻喉科就诊。 

如何治疗颈椎病引起的头晕呢?

1.休息:急性期应以卧床休息为主,避免坐起活动,以免增加颈椎负荷,加重症状,或者佩戴颈托使颈椎得到休息。

2.药物治疗:椎动脉型需要改善血供;交感型需要抑制交感神经兴奋;对于怀疑有炎性反应的患者还应给予抗炎治疗。

3.理疗:理疗对改善局部血流、缓解肌肉痉挛、改善临床症状有效。

4.封闭:交感神经或硬膜外封闭可以取得不错的效果。

5.康复锻炼:在症状明显缓解后,应当增加颈背肌锻炼,比如 “五点支撑”“头手对抗”等,增加颈椎稳定性。

6.手术治疗:手术可解除椎动脉、脊髓的机械性压迫,重建脊柱稳定性,减轻或消除交感神经刺激,恢复颈椎生理曲度和重建病变节段的稳定。

生活中怎样避免颈椎病的发生呢?

1.避免、减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。

2.改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1~2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。

3.避免寒冷刺激,寒冷可使局部血管收缩,血流降低,加重症状。

4.选择合适的枕头,不能太高也不要太低,保持颈椎前凸的生理体位。枕头高度在10cm左右,中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用。

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在日常生活中,如果出现颈部不适,切忌随意按摩,以免病情加重。

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