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“滑膜炎”—膝关节疼痛最常见原因之一

信息来源:创伤骨科 冯哲 发布时间:2021-09-29 浏览次数:1652

人们常说“十个膝盖痛,九个滑膜炎”,虽然这种说法比较的夸张,但是滑膜炎在膝关节疾病家族,一直以来都是高居榜首的。到底什么是滑膜炎?滑膜炎又是如何引起的?患上滑膜炎该如何治疗?以及日常生活中如何预防滑膜炎的发生?下面我将就这些关于滑膜炎的常见问题为您一一解答!

滑膜是滑膜关节内表面的一层薄而柔软的膜状结构,生理状态下表面比较光滑,滑膜表面可见毛细血管。滑膜的主要功能是分泌少量滑液,减少关节面的摩擦力,起到润滑关节的作用;同时也为关节软骨提供营养成分并排泄废物。膝关节髌上囊是滑膜组织最多、面积最大的关节,也是滑膜炎最常见的发病部位。

引起滑膜炎症的原因很多,常见的包括外伤、劳累、邻近部位感染所致的反应性滑膜炎、退行性骨关节炎合并滑膜炎、自身免疫性疾病相关滑膜炎,其他还包括:感染性滑膜炎、代谢性疾病(痛风)相关滑膜炎。

滑膜炎又分急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎:发病关节周围会出现红肿、灼热、疼痛等症状,且关节活动明显受限,活动时感到疼痛剧烈,痛点不定。慢性滑膜炎:关节周围也会出现肿胀、疼痛,程度稍轻,做下蹲动作有困难,往往劳累后会加重,休息过后症状会减轻,皮肤温度多为正常。随着病程的发展,滑膜囊壁会出现增厚现象,关节不稳固,影响关节的正常功能,导致正常活动受到限制,有部分患者会出现指间关节肿胀的情况。

滑膜炎的治疗方法:非手术治疗,包括多休息、口服药物、关节腔注射药物、理疗及综合治疗等方法。如果患病时间已经超过2个月,并且通过其他治疗方式,结果都不理想的情况下,需要考虑采取手术治疗,例如通过关节镜下进行病灶的清除,清除炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等,如果患者年龄较大,且伴有骨质增生及骨性关节炎,关节软骨面的磨损或者侵蚀破坏严重的病人,单纯的滑膜清除不能从根本上解决问题,此时可以考虑膝关节置换。

滑膜炎患者饮食上要注意:①不食用刺激性食物,比如白酒、咖啡以及辣椒等,刺激食物会使影响到免疫系统的调节功能,从而使炎症反应持续加重,不利于恢复,所以患者要以清淡的饮食为主,并且摄入的食物要保证营养均衡。②不吃肥肉,肥肉里面含有很多的脂肪和胆固醇,进入体内后会影响到细胞免疫功能,不但不利于滑膜炎的治疗,还可能加重关节疼痛等不适的症状。③少吃甜食,因为甜食中含有的糖分进入体内后,转化为代谢产物,大量的代谢产物会导致人的体液出现偏酸的情况,从而刺激到滑膜,导致炎性症状的加重。 ④少食奶制品,奶制品中富含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸,会产生导致关节炎的介质,会引起关节炎加重、复发或恶化。

滑膜炎是膝关节疼痛的常见病因,但是单纯的滑膜炎较为少见,往往滑膜炎的症状都是与其他的膝关节疾病相伴随的,需要确定病因再采取相应的治疗,千万不要认为,患上滑膜炎只抽掉积水就可以了,一旦出现膝关节等大关节部位的疼痛、肿胀等症状,应该及时到正规医院就诊,明确诊断。

 

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