今天中午在骨科门诊，一位体格硬朗的老大爷问道：医生，我平时体格很好经常参加徒步、爬山，很多年轻人都撵不上我，可是最近几个月我这左边的膝关节怎么越来越疼，有时蹲下起来的时候还咔咔响，您赶紧帮我看看。我问大爷：您多大年纪了？大爷说：过了年我就70岁了，平时没啥毛病，就是最近这左边的膝盖走路多了就疼，越来越疼，我在家闲不住啊，还能治好吗？拍完片子后发现大爷的左膝关节明显退变，是典型的膝关节骨性关节炎。很多老年人仍有着年轻的心态，不服老的精神值得我们敬佩，可是随着年龄的增长，膝关节的保养、呵护更为重要。俗话说“人老腿先老”，对于膝关节，我们应该且行且珍“膝”。

一般正常人，每天生活需要的步数为一万步左右，还不算锻炼的步数。所以膝关节在正常使用的情况下，就已经是多劳多损了。如果再有额外的运动，一定范围之内有强身健体的作用，一旦过量则会加速关节磨损老化。

那么我们如何珍“膝”呢？

1、我们运动的原则是——因人而异，因时而异；逐渐加量，适可而止。

每个人生来体质不同，能够耐受的运动量自然不一样，也就不能用同一个运动标准来衡量每一个人。如何掌握运动量的大小呢？主要靠每个人自己的感觉。进行每一种运动都可以，运动中身体没有不适感，运动后身体各部位没有疼痛感，可以有轻度疲劳感，第二天也没有过度疲劳、休息不能缓解的感觉，这时候的运动量就是合适的。随着体质的增强，运动量可以逐渐地增加。增加后，疼痛感和疲劳能较快缓解的，就是我们能够承受的有利于健康的运动量。

2、负担大，控制体重为它减负

人体活动度最大的肩肘髋膝四大关节中，膝关节位于低水平，所以膝关节承受的体重是这四大关节中最多的。膝关节是典型的负重关节，不仅要负重而且还要活动，比如蹲起时，股四头肌强力收缩，牵拉髌腱，进而加压髌骨，导致髌骨和股骨之间的关节面就要承受远远大于平时的负荷。

3、结构复杂，避免外伤影响关节牢固性

膝关节的结构复杂，其由股骨远端、胫骨近端和髌骨三部分骨性结构组成，骨性结构表面覆盖透明软骨，起到减少摩擦和缓冲应力的作用。胫骨和股骨之间存在半月板，作用是增加活动过程中胫骨和股骨之间的接触面积，稳定关节并且分散应力，减少冲击力；还有各种韧带组成，来加固关节的稳定性。我们要尽量避免膝关节外伤。一旦受伤因其结构复杂修复困难，也不可能完全修复，必然导致关节的稳定性牢固性下降，关节老化速度也必然加快。

4、皮包骨，注意保暖别受凉

用“皮包骨”形容膝关节的状态再形象不过了，其周围没有较多肌肉的保护。骨关节炎和类风湿性关节炎的怕冷不一样。骨关节炎夏天多数会减轻，类风湿则不会。冬天，尤其是来暖气之前或停暖气之后骨性关节炎会加重，带有季节性，怕冷、怕风、怕湿是多种关节炎的共同特征。

从现在开始我们就重视起对膝关节的呵护，多穿一条秋裤、运动有节、控制体重，漫漫人生路，且行且珍“膝”！