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分化型甲状腺癌碘—131治疗

信息来源:核医学 秦忠巍 发布时间:2019-02-01 浏览次数:2026

对于日益增多的分化型甲状腺癌(DTC)患者而言,在外科手术后,是否有必要以及如何进行碘-131治疗或许都还是一个谜,本文将为您揭开他神秘的面纱。

1为什么碘-131可以用于DTC的治疗?

碘-131被甲状腺组织或甲状腺癌细胞高选择性摄取并通过释放β射线将残余甲状腺及癌灶消灭,以达到减少肿瘤复发和转移之目的。不过,对于未分化癌、髓样癌,由于病灶不摄碘,一般就不用碘-131了。

2什么是DTC的碘-131治疗?

就是利用放射性碘-131发射出的β射线有效地清除残余甲状腺组织和杀灭甲状腺癌细胞。其最大优点就是成熟、安全、有效、无创。此内照射治疗方法深受国内外医患双方的好评。

其内容有二:一是“清甲”,即采用碘-131扫荡手术后残留的甲状腺组织;二是“清灶”,即采用碘-131干掉手术不能切除的DTC转移灶。

3为什么要进行“清甲”治疗?

原因有“四个利于”:

(1)利于术后随访检测。

(2)利于转移灶的治疗。

(3)利于DTC术后再分期。

(4)利于辅助治疗潜在的DTC病灶。

4碘-131治疗前要做什么准备?

(1)患者要在碘-131治疗前接受外科的甲状腺全切或次全切除术。

(2)接受核医学科的大夫们的综合评估分析。

(3)停用甲状腺激素,使TSH升高。

(4)忌口含碘饮食、药物及增强CT。

5进行碘-131治疗的时机何时更合适?

一般来说,手术切口1周左右愈合,1个月颈部血液循环基本恢复,此时可以进行碘-131治疗。

6是否需要再次治疗?

是否需要再次碘-131治疗,要视具体病情分析和上一次碘-131治疗后评估等综合判断。一般来说,在治疗后半年左右再次随访评估,如发现仍有异常状况,可以再次治疗,直到残敌消失或不再没完没了地吃碘。

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