近日，我院胸血管外科成功独立开展首例Nuss手术（胸腔镜辅助漏斗胸矫正术）。患儿女性，9岁，因漏斗胸收入院。入院后完善心脏彩超及心电图检查，在全麻下行Nuss手术，手术过程顺利，矫形满意，现患儿正住院康复中。

漏斗胸是指胸骨、肋软骨或部分肋骨向背侧凹陷形成船样或漏斗样畸形，发病率为0.1%-0.3%，是小儿最常见的先天性胸廓畸形。漏斗胸不仅仅是外观畸形，更重要的是凹陷的胸骨有可能压迫心脏和肺脏，从而影响患者的心肺功能和生长发育。漏斗胸患者胸廓畸形明显或已经影响心肺功能需要进行手术治疗，这是治疗漏斗胸的唯一方法。传统的手术纠治方法包括胸骨抬举术或胸骨翻转术等，但手术创伤较大、恢复较慢，部分患者畸形纠治不满意或容易复发。1987年美国Nuss医生根据胸廓受外力的作用可以重新塑形的原理提出经前胸壁在胸骨后直接放置特制钢板，支撑胸骨，予以抬高，从而实现了不用切除肋软骨、不用胸骨戳骨的微创手术方法。微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸，创伤小、恢复快、畸形矫正满意，方法安全可行。

鉴于Nuss手术对患儿仍有一定的创伤，多数学者认为Nuss手术指证为：年龄大于3岁，最佳年龄6-12岁；中、重度对称性漏斗胸畸形，CT检查Haller指数大于3.2；肺功能检查提示限制性或阻塞性气道病变，易患上呼吸道感染，剧烈活动耐受量降低，跑步或爬楼梯时会气喘；心脏受压移位，心电图检查示心肌损害；其他手术方法失败者；心理负担严重，要求矫正外观的青少年。

因漏斗胸的发病率较低，所以Nuss手术在我市开展例数较少。尤其在县级医院，尚未有开展Nuss手术的报道。我院该项手术的顺利开展，填补了该项技术在我县乃至全市县级医院的空白。