都说化疗是一种“杀敌一千、自损八百”的抗瘤方式，许多患者在面对化疗副作用时，都想过用食补，就是“吃”的方式来预防、缓解化疗的毒副作用，但有没有想过用“喝”的方式呢？正确的喝水同样也能有效的预防、缓解化疗的副作用。所以今天我们就来讲讲这个话题。

化疗期间有的病人会出现食欲不振，厌食，恶心呕吐，腹泻的症状，如果病人呕吐腹泻严重，可能会导致脱水，甚至水电解质紊乱，增加饮水量可以减少脱水的危险。喝水可以帮助缓解此类症状。化疗药物的作用就是药物的全身作用消灭快速分裂的细胞，而在杀死分裂细胞的同时会产生一些代谢废物，这些代谢废物对肾脏有损害。饮水量过少，就少了尿液帮助它们排泄出去，就可能引起肾小管堵塞，让代谢废物对肾脏产生损害。如果我们多喝水，增加代谢，就能促使代谢产物顺利排出，减少肾功能不全和肾衰竭的发生。因此，化疗期间多喝水对避免、缓解毒副作用作用很大。部分患者在化疗期间可能出现肿瘤快速溶解综合征（TLS）——大量肿瘤细胞被杀死后会释放出尿酸、钾、磷等代谢产物。如果这些物质超过了肾脏的排泄能力，导致它们在血液中的浓度过高，就会引起肾功能不全和代谢性酸中毒等严重并发症。多喝水能稀释它们并帮助这些代谢产物尽快通过尿液排泄出去。

那在化疗期间，一天要喝多少水呢？这并没有一个固定的饮水量标准，因为每个人的身体情况和化疗方案都不同。一般来说，大多数患者都建议在化疗期间的每日饮水2000-3000毫升左右即普通玻璃杯10杯左右（普通人一般建议“一天八杯水”）。但这个量也要根据患者的具体情况进行调整，比如体重、出汗量、尿量、血压、心率等指标。如果患者有心功能不全或肾功能不全等情况，则要适当减少饮水量；如果患者呕吐、腹泻的情况严重，则要适当多喝。另外，还有一点需要注意：每天2000～3000毫升的水分摄入量不仅包括喝的水、饮料，也包括静脉输注。比如说今天输了一袋1000毫升的生理盐水，那喝水就可以相应减少1000毫升。

化疗期间，不仅要注意饮水的数量，还要注意饮水的方式和“水”的种类。以下是一些建议：化疗期间应适量多次小口地喝水,每次150-200ml,间隔30-60分钟,既可以补充体液,也不会过量增加心肾负担。建议饮用温开水、白开水或淡盐水,避免大量饮用冷水或冰水,减少对胃肠的刺激。使用奥沙利铂的患者尤其应避免饮用冷水。不建议用咖啡、浓茶等饮料代替白开水。这些含咖啡因的饮料会影响铁的吸收,也会刺激神经,影响休息。碳酸饮料中的糖分高,长期大量饮用会加重肾脏负担。牛奶、浓汤、粥等“汤汤水水”虽然营养丰富，但过于浓稠，稀释药物和代谢产物的作用不如白开水水明显。如果实在对白开水没有胃口，可以在开水中加入适量的蜂蜜、柠檬汁、枸杞等，增加口感和营养，也可以选择低糖的鲜榨果汁、蔬菜汁等，补充维生素和矿物质。

化疗前2-3小时开始适量补充水分,确保体内储水充足,可以减轻化疗药物对肾脏的损害。如果有需口服的化疗药,可以少量白开水送服,免影响吸收。化疗中需要根据具体方案和用药情况科学饮水,例如我们上面提的环磷酰胺就需要输液期间多饮水,以促进排泄减少膀胱受损。化疗后24小时内应保持至少每小时200ml的水分摄入量,帮助体内排出毒素,减轻不良反应。