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脑血管造影—脑血管病诊断的金标准

信息来源:神经介入科 苗阳阳 发布时间:2019-08-01 浏览次数:1851

脑血管造影术是90年代以来广泛应用于临床的一种X线检查技术,相对安全,目前已经成为一种临床常规检查技术。DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以目前已被广泛应用于脑血管病检查和治疗,被称为脑血管病诊断的金标准。这是一项检查,同时也是脑血管病进行神经介入治疗的基础,后续可以同期或二期经同样的路径治疗疾病。


通过DSA检查,医生能够准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态,以及与周围血管的关系;也可初步预测/了解疾病的发展:出血的风险、梗塞的风险等;是否需要进行干预,怎么干预等等。其对病灶显示的优点:全时相(包括动脉期、毛细血管期、静脉期、静脉窦期),全血管(包括颈内动脉、颈外动脉、椎动脉)的超选择性、多角度显示,血管图像的最高清晰度的三维重建。

DSA检查具体包括如下10类疾病及可能症状:

脑动脉瘤:头痛,眼皮下垂,视力下降,复视等;

脑动静脉畸形:头痛,癫痫,肢体麻木、无力等;

脑硬脑膜动静脉瘘:头痛,头晕,颅内杂音,突眼,脑鸣等;

脊髓动静脉畸形:双侧肢体感觉减退、麻木或者无力,大小便障碍;

脊髓硬膜动静脉瘘:双侧肢体感觉减退、麻木或者无力,大小便障碍;

颅内脑动脉血管狭窄:头晕,一侧肢体麻木、无力,口齿不清等;

烟雾病:头晕,一侧肢体麻木、无力,口齿不清等;

颈动脉血管狭窄或闭塞:头晕,一侧肢体麻木、无力,口齿不清等;

椎动脉血管狭窄或闭塞:头晕,眩晕,行走不稳,口齿不清等

脑静脉窦狭窄或闭塞:头痛,头晕,呕吐,癫痫等

由此可见,脑血管造影主要是针对各种以头痛、头晕、眩晕、肢体感觉障碍、偏瘫等症状为主题的病人,其覆盖面是非常广的。加拿大预测28在线预测官网神经介入科每年DSA数量约在200人,县每年都在逐步的提高,但随着人们生活诉求的提高,随着神经介入手术日益增加,DSA逐渐成为脑血管病人常规检查项目。


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