消化道出血是临床常见急症,危险性消化道出血可引起周围循环衰竭,死亡率高达10%。对于消化道出血的治疗,药物与内镜治疗是目前首选的治疗方式,其次包括介入治疗、外科手术治疗。对于静脉曲张出血的治疗,内镜检查是诊断的金标准,而且是止血和预防再出血的主要方法。
自2018年11月17日我院成立重症消化道出血MDT小组以来,我院开展多例重症消化道出血病例的MDT治疗,并取得满意效果。
近日一名肝硬化病史多年老年女性,因呕血、黑便收入消化内科,后因呕血量大转入我院重症医学科。虽予积极输血、止血治疗,效果不佳,仍呕血、便血不止,考虑患者病情危重,立即启动重症消化道出血MDT治疗,行急诊胃镜,见食管下段一曲张静脉破口,持续活性出血,予组织胶+聚桂醇注射后,活动性出血停止。术后效果良好,患者未再呕血,生命体征趋于平稳,复查血红蛋白逐渐上升。
我院重症消化道出血MDT小组的成立,通过多学科协同,优化流程,规范危险性上消化道出血救治流程,降低就医成本,缩短救治时间,为老百姓搭建“生命急救绿色通道”,提高我院综合诊疗水平。希望重症消化道出血MDT小组成员科室再接再厉,共同协作,为重症消化道出血患者带来更多生的希望,降低死亡率。