我们头部的骨头叫作颅骨，里面装的是大脑组织。盖在大脑上面的颅骨叫颅顶骨，而托住大脑的颅骨就叫作颅底骨。颅底骨的位置较深，一般不会发生骨折，但如果一个人遭遇了车祸，或者从高处坠落，颅底骨受到巨大力量的冲击，就有可能发生骨折。

颅底骨的位置在头部的中间，发生骨折后，不像四肢骨折那样能够直接观察，但是，有一些可靠的间接征象能够提示我们颅底发生了骨折。

颅底不同部位的骨折，会出现不同的表现。比如，眼睑血肿，又叫“熊猫眼征”；再如，乳突（两耳后下方的隆起）血肿。另外，还会出现鼻出血（应排除鼻黏膜干燥、鼻子受伤、鼻咽癌、血液病、高血压等导致的鼻出血）、外耳道出血，也被称为“鼻漏”“耳漏”。出现这些情况，都应该考虑是否发生了颅底骨折。详细的症状如下：

1.颅前窝骨折：呕吐黑红色或咖啡色液体，伤后数小时出现“熊猫眼”征（眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑），可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和（或）视力下降，可伴有额叶的脑挫裂伤。

2.颅中窝骨折：脑脊液鼻漏或（和）颅内积气；脑脊液耳漏；引起颈内动脉海绵窦瘘可出现搏动性突眼、结合膜淤血水肿，或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血；以Ⅶ、Ⅷ脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。

3．颅后窝骨折：伤后2～3日出现乳突部皮下淤血（Battle征）；伴高位颈椎骨折时可出现颈活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等；累及枕骨大孔或岩骨尖后缘者可出现部分或全部后组脑神经受累的声音嘶哑、吞咽困难的等表现。

如果遇到颅底骨折，出现了“鼻漏”“耳漏”情况，该怎么办？

1.不要止血。不但要严禁压迫或填塞止血、冲洗，而且应该让血流出来，将伤侧朝下、充分引流，哪个耳朵出血就让哪个耳朵朝下，鼻出血就低头。为什么不能压迫止血呢？因为出血的部位在颅底，不是鼻子，压着鼻子，也止不住颅底的出血，反而让血不能顺着鼻腔流出来了，血流不出来，颅内压会增高，颅内压增高了，就会压迫脑组织，那可就危险了。另外，如果捏住鼻子，不让它出血，血就会流到鼻腔里，鼻腔里非常脏，被污染的血液如果再逆行回到颅内，大脑很可能被感染，这可是会要人命的。

2. 保持口腔清洁，不要让伤者擤鼻涕。这么做主要是为了防止颅内压增高及颅内感染的发生。同时，还应该及时拨打急救电话120，送伤者到医院进一步诊断、处理。