颅骨是我们头上很重要的骨头，它是我们大脑与外界的屏障，保护着脑内组织的正常运行，颅骨可能因为很多的原因而造成缺损，比如不慎从高空摔落、被重物击伤容易造成脑部的损害，或是因为颅骨本身的病变需要做去骨瓣手术，从而造成了颅骨的缺损。那么颅骨修补有哪几种常见材料？他们各自的优缺点都有什么呢？

第一种：自体骨材料

颅骨修补最好的材料是自身材料（也就是开颅之后所拆卸下来的骨头），但由于自身材料存在保存问题。国际上或者有些单位可以做低温液氮保存，颅骨不变形，在3个月左右就可以把自体颅骨放回去，但是在国内很多单位做不到，没有这个条件。还有部分保存自体骨瓣，比如埋在肚皮上或者埋在大腿里，但是会产生另一个手术，在肚皮或者大腿做切口，把颅骨埋进去，埋进去之后骨瓣会有一定变小，如吸收，还有脱钙现象。因此目前基本不会采用这种方式来进行修补。

第二种：钛网材料

颅骨使用钛网修补，是非常好的材料。钛网有其特性，是冷、热较好的导体，夏天在暴晒时可能会非常热，大脑有局部感觉；冬天冷的时候可能也会有感觉，如果使用钛板材料，要尽量避免过冷过热，另外就是要注意观察自己是否有出现一些排异反应。

钛板是金属材料，强度非常合理，抗压能力不如目前流行的PEEK材料。钛板整体抗压能力比较低，如果局部受到暴力，会有局部变形、垮塌现象，日常应该避免暴力。日常生活中没有必要刻意非常小心的生活，因为它毕竟有一定支撑能力，头皮愈合好之后，可以碰触。

一．钛网修补颅骨的优点

1、钛网是金属里硬度较高、重量较轻的材料，比其他金属更适合做颅骨修补材料。

2、钛网是一种非腐蚀性金属，能抵抗身体分泌物且无毒。

3、钛网通过电脑塑形，能较好还原头颅。

4、钛网术后感染率比较以前的有机玻璃、骨水泥等更低，手术难度和风险也会更低。

二．钛网修补颅骨的缺点

1、钛网作为金属会热胀冷缩、导热快，会使头部对冷热敏感。

2、钛网会对术后复查产生影响，复查时有金属伪影。

3、钛网采用覆盖式手术，对头皮刺激较大，容易引起相关并发症。手术失败后需要取出钛网的案例时有发生，给患者造成了极大的痛苦。

4、钛网硬度较高，但是受力也容易变形。

三．钛网修补可能引起的并发症

钛网作为一种金属材料在生物相容性方面并没有理想中的出色，如切口愈合不佳可能导致钛板外露、脑积水、血肿，其中术后头皮感染或颅内感染发生率较高，严重后果可能导致第二次手术或钛板移除。

第三种：聚醚醚酮材料修补（PEEK材料）

聚醚醚酮PEEK材料。这种材料的各项物理化学性能都与人体自身的颅骨性能相当，组织相融性好，弹性模量与自体骨相近，化学性能稳定，抗高温抗高压，抗打击能力强，不影响术后的各项放射性检查，同时隔热性好，也不会出现冷热敏感反应。

比之钛网，PEEK的临床应用则更进一步。术前根据患者的CT检测数据，使用3D技术对受损骨窗进行塑形，精准的契合缺损区，完全没有突出和凹陷。与自体骨高度融合，不影响生长发育，而且这种材料各种性能都与人体颅骨相仿，是当前被临床实践验证的理想的颅骨修补材料。

 明确优点：1，PEEK适合任何年龄，尤其适合未成年人，而钛网不适合12岁以下未成年人。2，PEEK术后可行磁共振检查，而钛网一般不适合磁共振检查，对病人以后的治疗有很大的影响。3，PEEK的各种性能最接近人的颅骨。

颅骨修补手术什么时候适合做呢？

颅骨修补的修复的最佳时间是3个月到半年，是距离第一次手术的时间。如果恢复的好，病人一般状况非常好，颅内压力不高，建议早期做，如1个月之后或者2个月，超早期可以做颅骨修补，有利于早期病人的康复以及回归社会。根据病人病情不同，综合评估手术时间，如果病人恢复程度非常好，颅内压力不高，建议早期做，例如第一次手术后50天，做颅骨修补，患者就可以达到满意效果。

我院颅脑创伤科率先应用PEEK新材料进行颅骨修补术多例，均取得了良好的效果，极大的提高了患者的治疗水平。