日常生活中,很多人吃药时随便就着一杯水就吃下去了,其实很多药物对水的用量和温度要求不一样,有的药服药时需要多喝水,有的药服药时要少喝水,有的药不能用热水送服。
一、服药时宜大量饮水的药物
解热镇痛药:感冒服用解热镇痛药时,饮水量应大一些,一是因为这类药物高浓度时对胃有刺激;二是感冒时饮水有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素;三是感冒药会使患者大量出汗,适当补充水分确有必要。如果喝水过少,不利于发汗降温,还会因体内水分没有得到及时补充而引起虚脱。
抗菌药:常用抗菌药都要多喝水,如磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄,有时会从尿液里析出、形成结晶,大量饮水可以增加尿量,使尿液中药物的浓度降低,避免析出结晶损害肾脏。喹诺酮类药物:如环丙沙星、左氧氟沙星等,主要经肾排泄,大剂量使用氟喹诺酮类药物或尿pH值在7以上时可发生结晶尿,为避免结晶尿的发生,宜多饮水。氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、阿米卡星等,氨基糖苷类抗生素对肾的毒性大,故宜多喝水以稀释并加速药物排泄。
抗病毒药:阿昔洛韦、泛昔洛韦等由于可以导致药物结晶性肾衰,因此服药期间宜多饮水。
抗痛风药:服用抗痛风药如别嘌醇、苯溴马隆等,均要加大送服的水量,保证饮水量不少于2L,以减轻对消化道的刺激,同时应碱化尿液,以防止尿酸在排出过程中在泌尿道形成结石。
双磷酸盐:如阿仑瞵酸钠、氯膦酸二钠等,双磷酸盐在治疗高钙血症时,可致电解质紊乱和水丢失,故应注意补充体液,使每日尿量达2000ml以上。同时双磷酸盐对食管有刺激性,须用200ml水送服,同时在服药后不宜立即平卧,并保持上身直立30min。
二、服用时需要少饮水
服用胃药时如铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等,服药时不宜多喝水,一般只需50毫升水送服即可,且服药后半小时内不宜喝水。因抗酸药与胃粘膜保护类药品,服用后覆
盖在胃粘膜而起作用。喝水过多或服药后马上喝水,会使覆盖在胃黏膜上的药物减少,使保护膜变薄,从而影响疗效。某些散剂如蒙脱石散只需50毫升水冲服即可。
三、服用时不需要喝水
止咳糖浆、含片类药物:服用后黏附在咽部,直接作用于病变部位。如果喝过多水,会把咽部药物有效成分冲掉,使局部药物浓度降低,影响药效。一般要求服完止咳糖浆、含片后,5~10分钟内不要喝水。舌下含片如硝酸甘油、复方丹参滴丸救命的药,正确给药方法是舌下含服,通过黏膜吸收,所以服用时不喝水。
要求水温低于40℃的药物:一些消化酶如胃蛋白酶、胰蛋白酶等、维生素、微生态活菌制剂等,水温过高会降低药效。