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加速康复外科,加速患者康复

信息来源:康复科二病区 闵凡校 发布时间:2021-06-28 浏览次数:1266

人工全膝关节置换术(TKA)是一种治疗膝关节疾病的技术,能够改善膝关节功能,极大地提高患者的生活质量。近年来,TKA 已经广泛应用于严重的关节疼痛畸形、保守治疗无效的膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等患者,并取得良好的效果。但是,全膝关节置换创伤大,术后早期因膝部疼痛、肿胀等原因影响术后膝关节功能恢复,因此,需采取相关措施进行早期干预。

加速康复(ERAS)理念是由丹麦哥本哈根大学的Henrik Kehlet教授提出的一种通过一系列围手术期处理措施实现降低手术治疗对病人引起的各种应激反应,加速病人的康复的理念。随着现代医学的发展,加速康复理念不断普及。通过临床研究、实践发现,加速康复医学的介入能有效加速各类关节外科手术患者的康复,并降低手术可能引发的各种风险和并发症。

术前对患者进行健康教育,使其了解TKA手术的效果、注意事项及围手术期治疗的必要性;消除患者心理的紧张及恐惧心理,使其积极配合各种术前锻炼的进行,为手术的顺利开展提供心理保障。多与患者沟通,倾听患者的主诉,尽量满足患者的合理需求,多给患者讲解TKA手术的成功案例和注意事项,帮助患者消除负面心理,树立信心积极配合手术。

TKA患者术后通常都会经历相当剧烈的疼痛。有效的围手术期疼痛管理可减轻应激反应,使患者内环境稳定,减轻患者焦虑,提高患者对手术的满意度。术后根据医生制定的康复锻炼计划进行阶段性的康复锻炼,由被动关节活动开始进行静力性收缩训练,再到主动的仰卧支腿太高和髋关节后伸运动,在情况允许下,由治疗师辅助进行站立行走锻炼。

加速康复的核心理念是减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激,通过对患者的围术期进行一系列优化措施,降低患者的术中出血量和并发症发生率,减少患者的应激反应,进而加速患者术后的康复。加速康复医学的兴起正好弥补了外科手术患者围手术期的缺陷,加速康复应用在各类外科手术中的案例越来越多。

加速康复外科,融合外科手术的特点,对TKA围手术期治疗进行不断的优化与改进,能有效的减少患者因手术所引发的失血和疼痛等创伤,降低术后各类并发症的发生率,帮助患者快速康复进度,从而达到减少手术和住院时间,帮助患者快速康复,减少医疗负担,提高患者的满意度。

 

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