在骨科门诊日常的诊疗过程中，经常会遇到一些腱鞘炎或者肱骨外上髁炎的患者，有时医生会说，你这种情况，打个“封闭针”应该有效果。这时候有的患者就会问：“大夫，封闭针是什么针啊？有什么副作用吗？”还有的会问：“我听别人说封闭针打多了不好，是这样的吗？”那么，今天我们就来聊一聊关于“封闭针”的那些事。

“打封闭”在临床医学领域称为封闭疗法，是指将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合，注射到病变区域，可以消炎止痛，解除痉挛。在减轻患者痛苦的同时，也可以起到一定的治疗作用。那么，什么情况下可以打封闭呢？首先，如果身体有局部疼痛的症状，同时局部疼痛的这个点又比较明确，是能够摸得到的压痛点，这种情况是比较适合打封闭的。还有就是要满足软组织损伤和无菌性炎症两大条件，才适用“打封闭”。例如肩周炎、关节炎、运动中的扭伤、拉伤等；骨折、割伤等则不适用。一些较深的位置，例如脊椎小关节，不便于注射给药，同样难以“打封闭”治疗。

广大患者最关心的问题，还是“打封闭”的副作用到底大不大呢？这个问题不能一概而论，封闭用好了其实是对抗急慢性损伤和退行性变的有力武器，用不好那就是凶器。封闭疗法具有给药直接、简单安全、疗效迅速等优点，只要合理应用，不仅没有副作用，还能解决很多药物、理疗都解决不了的问题。比如颈肩腰腿疼痛症，有的打一次封闭症状就能消失；有的需要打两三次，再配合一些辅助治疗，症状可以完全消失且不再复发。封闭针所用的药物中含有少量激素成分，如果滥用（长期、大剂量、反复应用），就会产生副作用，而且有些还很严重，比如骨质疏松、严重感染等。可见，只有正确使用，才能做到趋利避害。医生一般会根据患者病情建议打1次或几次，每次间隔7～10天或1个月，一般连续注射不超过3～4次。如果疗程结束，疼痛的症状仍然不能缓解，那就要好好查清病因，对因治疗了。另外，患有严重的高血压、糖尿病、消化道溃疡等疾病者，应用封闭疗法要非常谨慎。还有一个患者比较关心的问题就是：“打封闭”能根治病症吗？这就要看具体情况了。比如椎间盘突出、关节炎等，“打封闭”只能起到暂时止痛的作用，因为根本的病因没有解除，一段时间后还可能会复发。但是对于网球肘、腱鞘炎等，是可以根治的，因为这些病就是局部有炎症，“打封闭”能够把局部炎症消除掉的.

总的来说，“打封闭”是安全有效的，您不需要恐惧，但也不可过度使用。打封闭并不是临床治疗疼痛的第一选择，也不能作为常规治疗手段，只有在特殊情况下，经过有经验的医生合理评估，才能给患者使用封闭治疗。而且，治疗效果还跟医生的经验密切相关。