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得了腰椎间盘突出症怎么办?

信息来源:脊柱外科 焦士浩 发布时间:2021-12-29 浏览次数:1385

在脊柱外科日常的临床诊疗活动中,见的最多的一种疾病就是腰椎间盘突出症,它是骨科的常见病和多发病,近年来在人群中的发病率也呈逐年上升的趋势。该病的主要临床特点为腰痛,大多伴有下肢的放射痛和麻木感,有的可伴有一侧或双侧下肢力量的减弱等。由于它的这些特点,患者往往不敢弯腰活动,严重的甚至走不了路,给工作和生活造成了极大的困扰。那么,一旦得了腰椎间盘突出症该怎么办呢?我想这也是广大患者迫切想知道的一个问题。那么,今天,我们就来聊一聊关于腰椎间盘突出症的那些事。

首先对于症状较轻或者发病时间较短的腰椎间盘突出症,保守治疗肯定是首选。这其中最重要的一点就是健康教育。主要的内容就是教会患者改变一些不良的生活习惯,这对预防和治疗腰椎间盘突出症至关重要。比如教会患者正确的坐姿,避免久坐。腰部长时间呈微屈体位,频繁弯腰的活动对腰间盘的压力较大,这些动作要尽量避免。此外患者应学会正确的弯腰和搬重物的技巧。搬动重物时,应下蹲,膝关节屈曲,将物体尽量靠近身体,并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉,防止其拉伤。对于办公室一族可以选用符合人体工学设计的腰垫和坐垫以辅助维持正确的坐姿。

其次,在腰椎间盘突出症发病的急性期,神经根局部的炎症应往往较重,此时适当的卧床休息是很必要的。一般我们推荐在发病的前两周内应该严格的卧床休息,这样可以极大的缓解腰椎间盘所受到的压力,从而可以较好的减轻腰腿痛的症状。对于卧床时床垫的选择,中等硬度床垫是首选。在急性期还可以选择佩戴腰部支具进行适当的保护。腰部的护具可通过限制脊柱活动起到缓解疼痛,预防急性加重的作用。但佩戴的时间不宜过长,一般不超过一个月,以免因长时间佩戴腰部支具造成局部肌肉萎缩,引起慢性腰痛。在急性期时还可以选择适当的药物进行辅助治疗,主要是消肿、镇痛及营养神经这三大类药物,具体指的就是甘露醇、非甾体类消炎镇痛药物及甲钴胺等。此外通过轻柔的按摩或者针灸、电疗等也可以在一定程度上缓解腰痛的症状。当急性期过去之后,就要进行适当的腰背肌功能锻炼,以增强腰部肌肉的力量,增加腰部的动力性稳定装置,这对缓解腰痛和预防腰椎间盘突出症的复发至关重要。具体的一些锻炼方法包括飞燕式,四点支撑法及五点支撑法等,这些内容在网络上一些健康教育的板块都能查到,具体锻炼起来也比较轻松,但最重要的就是坚持,持之以恒才能出成效。

大部分腰椎间盘突出症患者通过上述的保守治疗是可以获得令人满意的临床效果的。但是对于反复发作的腰椎间盘突出症,且症状逐渐加重的,以及经过保守治疗3个月以上无效腰痛症状进行加重出现下肢肌肉力量进行性减退的,严重影响工作和生活的,或者会阴部出现麻木症状的患者,就需要积极的进行手术治疗了。近年来兰陵县人民医院脊柱外科先后开展了腰椎间盘突出症的微创及开放手术治疗方式,均取得了令人满意的临床效果,为我县广大腰椎间盘突出症患者带来了福音。

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