作为一名骨科医生，经常会被身边的亲朋好友和一些患者家属咨询关于骨龄的问题，比如有的人会问：“家里小孩身高偏矮，医生让查骨龄，什么是骨龄啊？查骨龄有什么意义啊？骨龄比实际年龄偏小怎么办？”等等关于这样的问题还有很多。看来，大多数人对于骨龄这个概念还不是很了解，那么今天我们就来聊一聊关于骨龄的那些事。

首先，我们要搞明白一个问题，到底什么是骨龄呢？所谓骨龄，顾名思义，指的就是骨头的年龄，通过观察身体某一部位骨化中心的大小、形态、结构和相互关系的变化来判断体格和生理的发育程度，通过对发育程度进行统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。相比于实际年龄，骨龄更能够比较客观的反应孩子的发育水平。一般去医院查骨龄的话，医生都会给拍一张左侧腕关节的X光片，通过观察腕关节部位骨化中心出现的大小，形态等特征性变化，再与专门的骨龄量表进行比对，从而确定孩子骨龄是多少。骨龄是判断儿童骨骼发育年龄的标志,骨龄提前意味着骨骼的发育提前，对孩子的身高有很大的影响。

那么，骨龄和实际年龄有什么关系呢？如果孩子的骨龄比实际年龄小怎么办呢？其实在临床工作中，我们发现，骨龄和实际年龄不一致是一种很普遍的现象。一般来说，骨龄和实际年龄相差在1岁以内，属于正常。但如果相差的太多，那可能就有问题了，具体来说，就是如果骨龄比实际年龄大一岁，但不超过2岁，那么这种情况属于骨龄发育偏早；反之，如果骨龄比实际年龄小一岁，但不超过2岁，那么这种情况就是骨龄发育偏晚了。如果骨龄比实际年龄大2岁以上，就属于发育异常提前了。反之，如果骨龄比实际年龄小2岁以上，就属于发育异常落后了。一般来说孩子的骨龄和实际年龄相差不会超过1岁，如果提前或者落后超过2岁以上，那么家长就要注意了，孩子可能存在一些生长发育方面的问题。此时就需要去专业的小儿生长发育门诊进行进一步检查了。

那么，什么样的人需要查骨龄呢？一般最常见的就是身材矮小的儿童，如果小孩身高明显低于同龄儿，以及出生时身长、体重不足，儿童期持续矮小的孩子，是很有必要查骨龄的，医生会通过骨龄及其他的一些检查，明确孩子身材矮小的原因。此外，对于出现性早熟的儿童，骨龄检查也是很有必要的。所谓的性早熟，就是男孩在10岁之前，女孩在8岁之前就出现了第二性征的发育。比如女孩过早出现了乳房的发育，男孩过早的长胡须及腋毛等，即可说明孩子性早熟。性早熟的孩子，骨骼发育会提前，骨骼生长时间的时间缩短，可能最终会影响孩子的身高。还有就是对于那些过度肥胖的孩子，由于其内分泌水平异常可能导致骨骺提前愈合，从而影响最终的身高，去测一下骨龄也是很有必要的。对于短期内身高增长速率明显减慢或明显加快的孩子，也需要查骨龄。

作为家长们应该关注孩子的生长发育情况，当孩子出现了上述的几种情况时，应及时带孩子去医院做相关的检查，包括骨龄检查等，以明确导致孩子生长发育异常的原因，并采取相应的处置措施，避免错过了孩子生长发育的最佳时机。