俗话说每个人都会遇到过不去的槛，今年45岁的王先生，今年就遇到了一个槛，还好最后还是迈过了这个槛。年初王先生感觉自己闻不到各种气味，以为是鼻炎，自己买了些药物服用，没当回事。几个月后，王先生又出现了精神异常，出现兴奋、幻觉和妄想，家人赶紧带着精神科就诊，服用了精神类药物治疗。到了上月初，王先生视力出现了下降，看不到眼前的碗筷了，家人们赶紧来到医院系统检查检查。 

医生了解王先生情况后，立马安排做详细检查，结果发现视乳头水肿，进一步行头部核磁共振检查显示王先生嗅沟巨大占位，考虑是脑膜瘤，需要手术治疗。

颅脑疾病外科主任杨家应仔细阅片，发现患者颅内占位巨大，临近视神经，血供丰富，包绕大脑前动脉，手术风险高，稍有不慎会导致大出血、失明等。和患者家属沟通后，同意行手术治疗。予以完善相关检查差，积极备血，杨家应主任于为患者行显微镜下颅内占位切除术。术中见肿瘤基底位于嗅沟硬脑膜，质韧，血供丰富，与脑组织粘连明显。杨家应主任在显微镜下全切肿瘤，手术历时4小时。术中出血不多。术后患者四肢活动灵活，视力无明显下降，无癫痫发作，经过20天的治疗，病情好转出院。

嗅沟脑膜瘤指发生在前颅凹底的脑膜瘤，脑膜瘤基底与硬膜粘连处位于前颅凹底嗅沟与筛板的连接处。疾病早期可无任何症状，随着肿瘤进一步增大，可出现颅内压增高的症状，包括头痛、头晕、恶心、呕吐，肿瘤进一步增大可以出现嗅觉丧失，进一步压迫视神经，可出现视力、视野改变；如肿瘤进一步增大，压迫下丘脑，可出现多尿、电解质、血糖紊乱、意识改变。由于肿瘤常会刺激额叶，使患者出现精神症状，比如患者常有欣快感，注意力不集中等情况。

嗅沟脑膜瘤多可完全切除，一旦确诊，应争取及早手术。在肿瘤切除之后，患者的嗅觉丧失多数难以恢复。患者的视力下降能否恢复，取决于视神经受压的程度和时间长短，可出现部分恢复。性格改变，一般会逐步改善，当然也有一部分嗅沟脑膜瘤体积长得非常大，对额叶的刺激症状，在肿瘤切除之后难以彻底消除，患者的性格改变，仍然会持续一段时间，对于这些患者，我们需要对症的使用一些药物，来控制患者的性格改变，避免患者发生过激行为，对于绝大多数的脑膜瘤患者，在切除之后，他的性格改变，能够逐步恢复到正常。

嗅沟脑膜瘤的治疗手段包括手术切除、立体定向放疗等。对于心肺功能好的患者，手术切除是唯一的治愈手段。加拿大预测28在线预测官网颅脑疾病外科能够自主完成各种颅底脑膜瘤切除术，手术效果好，让患者不用四处求医，造福一方百姓。