阿片类药物是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物，与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛、止咳、止泻，临床主要用于中、重度慢性疼痛或癌痛的治疗。

常用的阿片类镇痛药有：可待因、双氢可待因、哌替啶(度冷丁)、曲马多、氢吗啡酮、羟考酮、美沙酮、吗啡、芬太尼等，属WHO对疼痛治疗的第二、第三阶药物。但患者及家属对阿片类镇痛药普遍存在认知误区，常见的认知误区：

误区一：“吗啡”就是毒品，一旦用了“吗啡”就“上瘾”

真相：阿片类药物”成瘾”的发生率与药物的剂型、给药的途径、给药方式和适应症有关，注射途径给药相对口服或透皮贴易“成瘾”。在慢性疼痛治疗中，采用阿片类药物控释、缓释制剂，口服或透皮给药，按时用药等方法，使血液中的药物在一定程度上保持恒定。这种规范化的给药方法，可以在保证理想止痛治疗的同时，使成瘾发生率

误区二：不到万不得已，不要用“吗啡”

真相：对于慢性疼痛，特别是需长时间服用止痛药物的癌痛病人使用阿片类药物更安全！非甾体类抗炎止痛药物，长期用药出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险随之增加，而且此类药物有“天花板效应”即日剂量的限制，超过了规定的日限制剂量既不能增强镇痛效果，还会大大增加毒副作用，而阿片类镇痛药无“天花板效应”。

误区三：用了“吗啡”说明病到晚期没得治了

真相：《癌症疼痛诊疗规范》指明:阿片类药物是中、重度疼痛治疗的基础用药，应尽早、足量应用阿片类镇痛药控制疼痛。长期得不到有效止痛治疗的慢性疼痛，容易出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉敏感和异常疼痛等难治性疼痛，严重影响患者的生活质量。

误区四：一旦用了“吗啡”就越用越多，戒不掉了

真相：应用阿片类药物镇痛后，如果疼痛控制良好，维持一段时间后可以减量甚至停用。减量采用逐渐减量法，按10%~25%日剂量逐日递减，直至日剂量相当于30mg口服吗啡的药量时，继续服用2天如无特殊症状即可停药观察。以上减量过程应在相关专业医生的指导下进行，患者切不可自行减量。

误区五：“吗啡”毒副作用多

真相：阿片类镇痛药常见的不良反应为：恶心、呕吐、便秘、尿潴留、嗜睡、眩晕等。除便秘副作用外，阿片类药物的不良反应大多为暂时性或可耐受性，一般出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失；对便秘的防治可以选用通便药物如乳果糖口服液、复方芦荟胶囊、开塞露等，效果较好。