近日，我院康复科一病区引进磁场刺激仪，重复经颅磁刺激(repetitive transcranialmagnetic stimulation．rTMS)是一连串持续作用于大脑局部的TMS 脉冲，刺激强度不变，刺激频率每秒l-20次或更高。rTMS 作为一种安全、无创、无痛的治疗手段，可以促进大脑可塑性的改变，有效地改善脑卒中患者的运动功能。我科引进的磁场刺激仪可提供连续可调重复刺激的经颅磁刺激(rTMS)，且在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。 

rTMS 的参数很多，包括刺激频率、强度、脉冲总数、部位、刺激间歇及持续时间、次数、疗程等。其中，频率是最重要的参数之一。基于生物学效应将其分为 2 种刺激模式：低频刺激 (≤1Hz) 和高频刺激(>1Hz)。低频刺激降低受刺激结构的兴奋性，因此可作用于脑卒中非受累侧皮质；高频刺激提高受刺激结构的兴奋性，可作用于脑卒中患侧皮质。而且Matz等研究表明，非受累侧的低频rTMS对于改善运动功能有效；非受累侧低频rTMS治疗的风险低，患者的耐受性好。因此，脑卒中后的rTMS治疗大多采用非受累侧的低频刺激。

脑卒中的中后期，上肢运动功能障碍可能与两半球间交互抑制的失衡有关。因此对非患侧半球运动皮质兴奋性的抑制，可以间接地提高患侧半球运动皮质的兴奋性，从而纠正这种半球间抑制的失衡。所以在非患侧用低频的rTMS对患者运动功能的改善效果较肯定。

除此之外，TMS可以治疗精神分裂症(阴性症状)、癫痫、失眠、抑郁症、强迫症、躁狂症、创伤后应激障碍(PTSD)等精神疾病，其中对抑郁症的治疗在美国已经通过FDA的认证，治愈率为20%，治疗有效率可以高达100%。

靠近线圈刺激部位有金属或者电子仪器，例如电子耳蜗，脉冲发生器，医疗泵等体内植入体是TMS的绝对禁忌。有癫痫病史、脑代谢疾病、服用药物、怀孕、过度疲劳、恶性肿瘤患者需要谨慎使用。

磁场刺激仪使我科更有信心面对患者复杂的病情，也能让患者更快更安全的的恢复健康。