在看门诊时,每次做完超声检查以后,很多准妈妈都会有很多的问题和困惑:宝宝双顶径比较大还能自然分娩吗?宝宝腿短怎么办?胎盘老化是不是就不能补钙了?……
超声是产科医生的眼睛,现在超声机器的分辨率越来越高,可以获得关于胎儿更多的信息,发现更多的以前看不到的细小变化,但同时也带来解读的麻烦。这些细小的变化不写下来吧,心里不踏实,写下来吧,产科医生又不知道该如何向准妈妈解释,因为许多细小变化的临床意义并不太明确。那么孕期需要做几次超声?
1.正常情况下需要做四次超声检查。
1)6-7周的早孕检(ultrasound dating):主要确认孕周,看究竟是宫内妊娠还是宫外孕,单胎还是双胎(确认绒毛膜性)或多胎,胚胎是死的还是活的。
2)11-14周的NT检查:主要是检查NT和抽血进行早孕期唐氏筛查。
3)32周左右的检查(growth scan):主要是监测胎儿生长发育情况。
4)37周左右的检查:主要是对胎儿体重进行估计,确认分娩方式。
2.做三维彩色超声和四维彩色超声,在某些特殊情况下,需要更加直观的检查胎儿面部异常时,才需要三维超声或四维超声检查。
3.针对产科超声报告的常见问题:
1) 双顶径大了是不是意味着无法阴道分娩而要行剖宫产手术?宝宝的颅缝没有闭合,在产道挤压时宝宝的颅缝是可以重叠的,于是双顶径就会缩小,也就容易通过产道了。所以宝宝双顶径偏大还是可以通过阴道分娩的。
2) 宝宝腿短,让人很担心:
超声和产科医生随口说宝宝腿有些短是没有临床意义的,如果是真正的四肢短小,超声医生是要白纸黑字写下来的,是要达到低于标准值的第2.5th%的。
3) 胎盘老化是不是不能补钙了?胎盘分级其实和围产儿预后是没有关系的,也和补钙是没有任何关系的。
4) 为什么有时候报告上写的是羊水量,有时候写的是羊水指数?如果羊水量正常,就只写一个羊水池的深度,如果是羊水过多或过少,就要写出四个羊水池加起来的羊水指数了。
所以孕妈不要过分纠结超声报告上的字眼,好生不好生要让产科医生全面查体后综合评估才有意义的!